Introducción a la Cannabinoterapia

By. Sejin Gaviria Soley, Bact, Mag. 

“La información citada está sustentada en artículos de interés científicos”

Nuestro cuerpo normalmente sintetiza endocannabinoides en respuesta del daño tisular, cesando la comunicación con el cerebro esperando la recuperación del tejido e influyendo en la respuesta inflamatoria, regulando la inflamación y el dolor.

En aquellas condiciones asociadas a dolor crónico y severo como fibromialgias, migrañas y artritis se observa una ausencia de estos endocannabinoides, lo cual conlleva a utilizar analgésicos y antinflamatorios para reducir la nocicepción y el daño tisular,  trayendo consigo efectos secundarios sobre otros órganos.

En los últimos años se ha estudiado el uso de CBD para el manejo del dolor crónico sin generar efectos adversos o descompensación relacionada con los analgésicos sintéticos.

La planta de cannabis cuenta con una rica variedad de componentes con más de 700 descubiertos hasta la fecha.  Su valor terapéutico hace que nos interesemos en una pequeña cantidad de componentes como lo son el CBD y los terpenoides.

Dentro de nuestro cuerpo el CBD, no se une fuertemente a los receptores cannabinoides, pero si a los receptores que comúnmente son visitados por neurotrasmisores, influyendo así en los sistema de señalización molecular dentro del sistema endocannabinoide al interactuar con sus receptores y canales iónico, reduciendo el flujo de señales de dolor ascendentes (aquellas que viajan hacia la columna y el cerebro) y también modulan las señales de dolor descendentes (las que regresan desde el cerebro y la columna hacia el área afectada) reduciendo la sensibilidad del dolor.

CBD y Dolor

Estudios controlados1, realizados por Blake DR y colaboradores en 75 pacientes con artritis reumatoide, evaluaron el uso de CBD en dosis de 2.5 mg administrándose durante la noche, evaluando parámetros como dolor en movimiento, dolor en reposo, rigidez matutina y calidad del sueño. Obteniéndose en comparación con el placebo, el CBD, produjo mejoras estadísticamente significativas en el dolor durante el movimiento, el dolor en reposo, la calidad del sueño. No hubo ningún efecto sobre la rigidez matutina, tampoco se evidencio efectos adversos relacionados.La fibromialgia es un síndrome de dolor crónico, caracterizado por dolor musculo-esquelético crónico, fatiga y alteraciones del estado de ánimo. Habib y ArtuL2, evaluaron a 30 pacientes con antecedentes clínicos de fibromialgias. El 73% de ellos eran de sexo femenino con una edad media de 37 ± 7 años. La dosis media de CBD fue de 26 ± 8,3 g por mes, durante 11 meses. Después de comenzar el tratamiento, todos los pacientes informaron una mejora significativa de todos los síntomas y 13 pacientes (50%) dejaron de tomar cualquier otro medicamento para la fibromialgia. Concluyéndose que el uso de CBD, tuvo un efecto favorable y significativo en los pacientes con fibromialgia, con pocos efectos adversos.De igual forma los ensayos clínicos que trabajaron con casos de esclerosis múltiple, problemas musculoesqueléticos crónicos, demostraron que el uso de CBD mostro una mejoría del 40% en los niveles de dolor, aliviando el dolor de una forma más efectiva, relajando y levantando el ánimo,  obteniendo un manejo holístico del dolor.Si retomamos el hecho que todas estas condiciones doloras cursan con una deficiencia de endocannabinoides que inducen al desequilibrio del sistema endocannabinoide, el uso de CBD es una forma de corregir la deficiencia de cannabinoides endógenos y reducir los mensajes de señalización del dolor al cerebro, dándonos a entender que el dolor en sí mismo es un desequilibrio del sistema endocannabinoide.

BIBLIOGRAFIA:

  1. Blake DtR, Robson P, Ho M, Jubb RW, McCabe CS. Preliminary assessment of the efficacy, tolerability and safety of a cannabis-based medicine in the treatment of pain caused by rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2006 Jan;45(1):50-2. doi: 10.1093/rheumatology/kei183. Epub 2005 Nov 9. PMID: 16282192.
  1. Habib G, Artul S. Medical Cannabis for the Treatment of Fibromyalgia. J Clin Rheumatol. 2018 Aug;24(5):255-258. doi: 10.1097/RHU.0000000000000702. PMID: 29461346.
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